kuesioner

 Nomor responden         : Kuesioner Hubungan antara Pengetahuan Orang Tua tentang Pemberian Makan Kepada Anak dengan Kejadian Obesitas pada Balita Tanggal pengisian        : Petunjuk mengerjakan  : Berikan jawaban Bapak/ibu dengan cara memberikan tanda (√) pada jawaban yang Anda pilih sesuai dengan pengetahuan Anda! I.    Data umum 1.    Pendidikan terakhir ibu/bapak: 2.    Pekerjaan ibu/bapak        : 3.    Jenis kelamin anak anda    : 4.    Tanggal lahir anak anda    : II.    Data khusus Pertanyaan tentang Jumlah makanan 1.    Menurut Anda apakah jumlah makanan yang dimakan anak Anda mempengaruhi berat badannya?  Ya  Tidak  Tidak Tahu 2.    Jumlah rata-rata nutrisi yang dibutuhkan setiap hari untuk anak usia 1-3 tahun ag...

  Petunjuk Pengisian 1.     Untuk menjaga kerahasiaan identitas, ibu tidak perlu menulis nama ibu pada lembar kuesioner ini. 2.     Jawablah dengan jujur sesuai dengan pengalaman atau kondisi ibu ketika ibu dengan tanda silang (X). 3.   Pilih satu jawaban yang menurut ibu paling benar. A.     IDENTITAS RESPONDEN Kuesioner Hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif Identitas Ibu 1.     Nama / Inisial        : ________________________________ 2.     Alamat             : ________________________________ Identitas Bayi 1.     Nama              : ________________________________ 3.     Usia                  : ________________________________ B. PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSK...

No Responden    : Kuesioner Hubungan Antara Kebiasaan Merokok pada Remaja Usia 15-19 Tahun dengan Gangguan Pola Tidur (Insomnia) Petunjuk pengisian : 1.    Kuesioner ini diisi hanya bagi anda yang PEROKOK 2.    Jawablah pertanyaan dibawah ini sesuai dengan kebiasaan anda sehari-hari 3.    Jawaban diberikan dengan cara menceklis (√ ) di depan jawaban anda Contoh cara memberikan jawaban : Sering mengalami mimpi buruk Tidak        Kadang-kadang        Sering        Selalu 4.    Selamat menjawab dan terimakasih. A.    Kebiasaan Merokok 1.    Berapa batang rokok yang biasa anda habiskan dalam satu hari ?  < 10            10-20        >20 B.    Gangguan Pola Tidur (Insomnia) 2.    Kesu...

A. Identitas Ibu Kuesioner Hubungan Antara Karakteristik Ibu Hamil dengan Pengetahuan tentang Tanda Bahaya pada Kehamilan Trimester III Nama                        : Umur                        :                            Pendidikan terakhir  :             Hamil ke                   :                   Alamat                ...

Pilihlah salah satu jawaban dari pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda (X) silang, jawablah dengan sejujur-jujurnya karena semua jawaban adalah benar. Identitas responden 1.    No. responden        : Kuesioner Hubungan antara Jenis Jamban Keluarga dan Sumber Air Minum dengan Kejadian Diare pada Balita 2.    Nama Ibu        : 3.    Umur Ibu        : 4.    Nama Balita        : 5.    Umur Balita        : 6.    BB/TB Balita        : 7.    Alamat            : A.    Jamban Keluarga/Tempat Pembuangan Tinja 1.    Apakah di rumah ibu mempunyai jamban keluarga? a.    Ya b.    Tidak 2.    Bi...

 Peneliti    :     Tanggal pengambilan data : ……../……./                  No. Responden :…… Nama    :…………………………. Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan Remaja Terhadap Kesehatan Reproduksi di Sekolah Alamat    :……………………….… Umur    :…………….Tahun Jenis kelamin    : Laki-laki/Perempuan Petunjuk pengisian kuesioner  : 1.    Baca Pertanyaan dengan baik. 2.    Beri tanda cek (  √  ) pada kotak yang tersedia sesuai jawaban yang dianggap benar. 3.    Hanya satu jawaban yang benar dimana alternative jawaban yang tersedia. 4.    Jika ingin memperbaiki jawaban yang salah, gunakan (=), kemudian beri cek ( √  ) pada kotak yang benar. 5.    Mohon lembar data ini dikembalikan kepada peneliti setelah diisi lengkap. Pertanyaan 1.    Ya...

Kuesioner Penelitian :   Kuesioner Gambaran Tingkat Pengetahuan Remaja Putri tentang Personal Higiene pada Masa Menstruasi Remaja Putri Tanggal : I. Karakteristik Responden Umur Sekarang : Agama : Perintah : a. Bacalah setiap pertanyaan yang tersedia dengan teliti dan pilih salah satu yang menurut anda benar.   b. Jawablah pertanyaan tersebut dengan jawaban a, b, atau c dengan tanda silang (X).      Kebersihan seseorang (Personal Hygiene) adalah suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis . 1.    Sejak kapan anda termotivasi untuk melakukan personal hygiene saat menstruasi? a.    Sejak pertama kali menstruasi b.    Sejak usia 15 tahun c.    Sejak merasa kebersihan dirinya kurang d.    Sejak lulus SD 2.    Apakah anda sudah tahu tentang personal hygiene saat menstruasi? Kalau sudah darimana anda tahu tenta...