kuesioner

 Nama    : Kuesioner Gambaran Pengetahuan PUS Tentang Manfaat Pemeriksaan Pap Smear  Umur    : Pendidikan    : Pekerjaan    : Penghasilan    : Soal kuesioner    : Jawaban pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda x Pada pilihan yang anda anggap benar… 1.    Pemeriksaan Pap Smear disebut juga Test Smear a. Benar        b. Salah Sumber Informasi a. Langsung        :    -    Keluarga / orang tua             -    Tenaga kesehatan, dokter, bidan dan perawat               -    Teman b. Tidak Langsung    :     -    Media cetak         -    Media elektronik 2.   ...

I.    PETUNJUK PENGISIAN Isilah identitas diatas tempat yang telah disediakan dibawah ini Identitas Kuesioner Gambaran Pengetahuan PUS tentang Alat Kontrasepsi IUD Umur    : Pendidikan     : Paritas     : Sumber Informasi    :     Media Elektronik (TV,Radio,CD dan lain-lain)     Media Cetak (Majalah,Buku dan Lain-lain)     Tenaga Kesehatan II.    PETUNJUK PENGISIAN ANGKE T 1.    Baca dan pahamilah dengan baik setiap pertanyaan di bawah ini. 2.    Beri tanda silang atau lingkarilah pada salah satu jawaban yang menurut anda benar. 3.    Pertanyaan dijawab sendiri, jangan disamakan dengan teman saudara/i.. 1.    Pertanyaan yang berkaitan dengan  KB 1.    Tahukah anda apa itu keluarga berenacana (KB)? a.    Tahu b.    Tidak  tahu dan seterusn...

 Nomor Kuisioner    : tanggal Pengisian    : DATA UMUM RESPONDEN 1. Nama Ibu    : 2. Umur    : 3. Pendidikan terakhir    : 4. Jumlah anak yang hidup : 5. Pengguna KB    : 1 = IUD 2 = bukan IUD Kuesioner Faktor- faktor yang Mempengaruhi Keengganan Pasangan Usia Subur dalam Penggunaan KB IUD 6. Alat kontrasepsi apa yang pernah ibu gunakan : a.    Pil b.    Suntik c.    IUD d.    Susuk e.    Kondom f.    Lain-lain, sebutkan... 7. Berapakah biaya yang ibu keluarkan dalam penggunaan/pemasangan alat kontrasepsi yang ibu pergunakan? Sebutkan Rp... 8. Berapa lamakah ibu menggunakan alat kontrasepsi yang sekarang ? sebutkan... Petunjuk : Berilah tanda centang (1') pada jawaban yang benar menurut anda ! No    Pertanyaan    Ya    Tidak A. PENGETAHUAN    ...