Kuesioner Hubungan Mobilisasi Dini Ibu Post Sectio Caesaria dengan Penyembuhan Luka Operasi di Ruang Nifas

 Kode Responden     :

Kuesioner Hubungan Mobilisasi
Dini Ibu Post Sectio Caesaria dengan
Penyembuhan Luka Operasi di Ruang Nifas

Tanggal Pengisian    :  :…………………….

A.    DATA DEMOGRAFI
KARAKTERISTIK RESPONDEN

1.    Umur :…………. tahun

2. Tingkat Pendidikan terakhir :..............................

3.    Pekerjaan :..............................

B.    OBSERVASI MOBILISASI DINI
Petunjuk     :         Berilah tanda chek list (  ) pada kolom Ya jika aktivitas dilakukan  ibu dan pada kolom Tidak  jika aktivitas tidak dilakukan  ibu.

No    DAFTAR PERNYATAAN    Hasil Observasi
        Ya    Tidak
1    Setelah 6 jam pertama, ibu menggerakkan lengan dan tangan      

2    Setelah 6 jam pertama, ibu menggerakkan ujung jari kaki dan memutar pergelangan kaki,      
3    Setelah 6 jam pertama, ibu mengangkat tumit dan  menegangkan otot betis      
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

C.    OBSERVASI PENYEMBUHAN LUKA
Petunjuk     :         Berilah skor  0 apabila tidak terjadi atau skor 1 apabila terjadi tanda-tanda infeksi

No    TANDA-TANDA INFEKSI    Post Operasi Hari
        1    2    3    4    5
1    Hangat lokal (Kalor)*                  
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3